术后的子类型改变了肝瘤动脉栓塞预后得分:一种新的smHAP-II名谱
Linbin Lu1, Wanting Guo2, Jialin Chen1
1Department of Oncology, Mengchao Hepatobiliary Hospital of Fujian Medical University, 350025, Fuzhou, Fujian, PR China.
Journal of Cancer
|May 6, 2024
概括
这项研究开发了一种新的预后工具,smHAP-II nomogram,用于经过跨动脉化学栓塞 (TACE) 后无法切除的肝细胞癌 (uHCC) 患者. 诺米图准确预测存活率,并有助于指导HHCC的治疗决策.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 在瘤学瘤学.
- 医学统计 医学统计
背景情况:
- 无法切除的肝细胞癌 (uHCC) 呈现出明显的亚表型,即跨动脉后化学栓塞 (TACE).
- 现有的预后模型可能无法完全捕捉TACE后HHCC进展的细微差别.
研究的目的:
- 为用TACE治疗的HHCC患者开发和验证个性化的预后名谱 (smHAP-II).
- 为了增加预测准确度,将术后亚现象和HAP得分纳入.
主要方法:
- 分析了来自中国四家医院的1517名HHCC患者的队列 (衍生和验证队列).
- 采用多变量考克斯回归来构建名图,整合亚表型和HAP得分.
- 模型的性能使用Harrell的C指数和带有启动验证的曲线下面面积 (AUC) 来评估.
主要成果:
- 在smHAP-II nomogram表现出良好的预后性能,C指数为0.679 (衍生) 和0.727 (验证).
- 1年,3年和5年的整体存活期 (OS) 的AUC值在0.710至0.789.
- 校准曲线表明,预计3年生存率高于23%的患者可能不会从继续TACE中受益.
结论:
- 术后亚表型的整合显著提高了HHCC患者在TACE后的预后能力.
- 该smHAP-II名谱提供了准确的预后,并有助于选择TACE的最佳候选人.
- 该工具可以指导HHCC的顺序治疗策略,改善患者的治疗结果.
