视网膜神经纤维层厚度的诊断准确度的种族差异在初级开角玻璃眼中
Mahmoud T KhalafAllah1,2, Linda M Zangwill3, James Proudfoot3
1Vision Science Graduate Program, The University of Alabama at Birmingham, Birmingham, USA.
American journal of ophthalmology
|May 6, 2024
概括
通过光谱域光学连贯性断层扫描 (OCT) 测量的视网膜神经纤维层厚度 (RNFLT) 显示,非洲血统 (AD) 个体的诊断准确性较低,而欧洲血统 (ED) 个体的诊断准确性较低. 在多个OCT设备中观察到这种差异.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 医疗成像医学成像
- 玻璃眼研究研究 玻璃眼研究
背景情况:
- 主要开角玻璃眼 (POAG) 诊断依赖于检测结构变化,包括视网膜神经纤维层厚度 (RNFLT).
- 光谱域光连贯性断层扫描 (OCT) 是测量RNFLT的一个关键技术.
- 青光眼患病率和进展的种族差异需要了解不同人群的诊断工具性能.
研究的目的:
- 为了比较使用光谱域OCT的RNFLT测量的诊断准确性,在非洲血统 (AD) 和欧洲血统 (ED) 的个人之间进行测量.
- 评估RNFLT诊断性能,以识别跨种族群体的初级开角青光眼 (POAG).
主要方法:
- 进行了对诊断准确性的比较分析,使用了来自Glaucoma研究的诊断创新和非洲血统和Glaucoma评估研究的数据.
- 从379只健康的眼睛和442只青光眼睛 (包括AD和ED参与者) 中获得了Spectralis和Cirrus OCT扫描.
- 使用接收器操作曲线 (AUROC) 下的面积来评估诊断准确性,并对潜在的混因素进行调整.
主要成果:
- 与ED眼相比,Spectralis OCT-RNFLT在AD眼中的诊断准确性显著降低 (AUROC:0.85),而ED眼中的诊断准确性则明显降低 (AUROC:0.91,P=0.04).
- 在AD眼中,Cirrus OCT-RNFLT的精度也较低 (AUROC:0.86) 与ED眼中的精度较低 (AUROC:0.90),尽管这种差异在统计学上并不显著 (P=0.33).
- 在调整年龄,中角膜厚度,轴长,圆盘面积,视野平均偏差和眼内压力后,这些发现保持一致.
结论:
- 基于OCT的RNFLT测量表明,在POAG检测中,与欧洲血统相比,非洲血统的人的诊断准确性降低了.
- 在两种不同的OCT仪器中,诊断性能的这种差异是强大的,并且在考虑各种混因素后仍然存在.
- 需要进一步的研究来阐明这些观察到的RNFLT诊断准确性的种族差异的根本原因.
