在MOG抗体相关疾病的攻击期间的放射性滞后和脑MRI损伤动态
Laura Cacciaguerra1, Omar Abdel-Mannan1, Dimitrios Champsas1
1From the Department of Neurology and Mayo Clinic Center for Multiple Sclerosis and Autoimmune Neurology (L.C., J.J.C., S.B.S.-M., V.R., J.-M.T., S.J.P., E.P.F.), Mayo Clinic, Rochester, MN; Queen Square MS Centre (O.A.-M., D.C., C.H., O.C., Y.H.), UCL Queen Square Institute of Neurology, Faculty of Brain Sciences, University College London; Department of Neurology (O.A.-M., D.C., C.H., Y.H.), and Department of Neuroradiology (K.M.), Great Ormond Street Hospital for Children, London, United Kingdom; Department of Radiology (K.N.K.), Department of Ophthalmology (J.J.C.), and Laboratory Medicine and Pathology (S.J.P., E.P.F.), Mayo Clinic, Rochester, MN; Department of Neurology (A.S.L.-C.), Mayo Clinic, Jacksonville, FL; Department of Neurology (C.V.-S.), Mayo Clinic, Phoenix, AZ; and NIHR University College London Hospitals Biomedical Research Centre (O.C.), United Kingdom.
髓寡核糖蛋白抗体相关疾病 (MOGAD) 攻击显示动态的大脑病变变化,包括新的病变形成和分离,区别于多发性硬化症 (MS) 和水素-4抗体血清阳性神经omyelitis光学谱系障碍 (AQP4+NMOSD). 这有助于诊断MOGAD.
科学领域:
- 神经免疫学 神经免疫学
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 了解发作期间中枢神经系统 (CNS) 脱髓化病变的演变对于准确诊断至关重要.
- 髓寡干细胞糖蛋白抗体相关疾病 (MOGAD) 呈现出不同的临床和放射性特征.
- 区分MOGAD与多发性硬化症 (MS) 和水素-4抗体血清阳性神经髓炎光学谱障碍 (AQP4+NMOSD) 可能具有挑战性.
研究的目的:
- 为了评估和比较使用MRI在MOGAD,MS和AQP4+NMOSD患者的大脑内攻击性损伤动态.
- 在急性发作期间识别可帮助区分MOGAD与MS和AQP4+NMOSD的成像特征.
主要方法:
- 一项回顾性,观察性,多中心研究,涉及被诊断患有MOGAD,MS或AQP4+NMOSD的患者.
- 纳入标准要求在发作30天内至少进行两次脑磁共振成像,并有脑部参与的证据.
- 分析的重点是单次攻击中T2病变的变化 (新的,已解决或稳定),并比较了三个疾病组的发现.
主要成果:
- 在MOGAD发作中,47%显示新的T2病变,41%的稳定性和7%的病变解脱在随访MRI上.
- 在10%的MOGAD发作中观察到放射性滞后 (正常的初始MRI尽管有症状).
- 与MS (26%) 和AQP4+NMOSD (21%) 相比,在MOGAD (59%) 中,暗示活性病变动态的进发性MRI变化明显更频繁.
- 攻击中的损伤解决是MOGAD (12%) 独有的. 类固醇治疗与病变的消失有关,并减少了新的病变形成.
结论:
- 动态的大脑MRI发现,包括病变的出现和偶尔在一次攻击中消失,是MOGAD的特征.
- 这些成像模式可以帮助区分MOGAD与MS和AQP4+NMOSD.
- 这些发现对临床诊断,试验设计和理解MOGAD病变产生有重大影响.


