在初级细菌脊髓感染中,克洛克萨西林敏感性的预测因素

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 临床微生物学 临床微生物学
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 脊髓感染带来了重大治疗挑战,抗生素耐药性使管理复杂化.
• 斯塔菲洛哥克菌分离体中的克洛克萨西林耐药性在骨科感染中越来越令人担忧.
• 识别抗菌素耐药性的预测因素对于优化患者护理至关重要.

研究的目的:

• 为了确定脊髓感染患者中克洛克萨西林敏感性的预测因素.
• 确定与表现出克洛沙林耐药性的グラム阳性细菌和作为致病剂的グラム阴性细菌相关的因素.
• 确定脊柱感染患者1年全因死亡率的预测因素.

主要方法:

• 对1997年1月1日至2021年12月31日期间患者数据的回顾性分析.
• 纳入标准:背部疼痛带有阳性脊髓细菌培养或放射性感染证据和阳性血液培养.
• 统计分析以确定耐药性和死亡率的预测因素.

主要成果:

• 53.2%的分离物是葡萄球菌,其中40.4%对克洛克萨西林有抗性.
• 较低的血球蛋白水平 (<33.5 g/L),最近住院和养老院住院预测了耐药的阳性和阴性感染 (P<.05).
• 较高的红细胞分布宽度 (RDW>16.1%) 和查尔森并发症指数 (CCI) 评分预测了一年死亡率 (P<.05).

结论:

• 低血球蛋白,最近住院和养老院住院是克洛西林耐药性格拉姆阳性和格拉姆阴性脊髓感染的关键预测因素.
• 患有这些因素的患者应考虑使用更广泛的抗生素,而不仅仅是独立的克洛克萨西林.
• 较高的RDW和CCI得分是脊柱感染患者1年死亡风险增加的重要指标.