对于旋转手腕修复,还款,体积和患者特征存在区域差异:从2013年到2021年的时间分析
Vikram S Gill1, Sailesh V Tummala2, Jack M Haglin2
1Department of Orthopedic Surgery, Mayo Clinic, Phoenix, AZ, USA; Mayo Clinic Alix School of Medicine, Phoenix, AZ, USA.
Journal of shoulder and elbow surgery
|May 6, 2024
概括
旋转手套修复 (RCR) 的使用量增加,特别是关节镜RCR,而全国性补偿减少. 在RCR使用和支付方面存在显著的地理差异,南方使用率最高,报销率最低.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 卫生经济学 卫生经济学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 之前的研究表明,补偿金下降,骨科手术的使用转移.
- 缺少对旋转手套维修 (RCR) 趋势的全面地理分析.
- 本研究探讨了RCR补偿,利用和患者人口统计学方面的变化.
研究的目的:
- 从2013年到2021年,评估国家和地区对开放式和关节镜旋转手套修复 (RCR) 的报销和利用情况的变化.
- 分析在不同地理区域接受RCR的患者群体的变化.
- 为了识别RCR程序量和相关的财务补偿的地理差异.
主要方法:
- 利用医疗保险数据 (2013-2021) 进行开放慢性,开放急性和关节镜RCR手术.
- 用量作为每1万名医疗保险受益人的程序量.
- 按美国人口普查地区和农村-城市代码分层数据,采用克鲁斯卡尔-瓦利斯测试和线性回归.
主要成果:
- 关节镜RCR利用率上升了9.4%,而开放慢性RCR在2013-2021年期间下降了58.8%.
- 经通货膨胀调整后的补偿金下降了10.0% (关节镜) 和11.3% (开放慢性RCR).
- 南方拥有最高的RCR利用率 (14.5/10,000) 和最低的补偿金 (830.80美元),而东北部拥有最低的利用率 (8.1/10,000) 和最高的补偿金 (904.60美元).
结论:
- 在旋转手套维修 (RCR) 的使用和报销方面,仍然存在显著的地理差异.
- 南方显示高RCR利用率与低偿还率相结合.
- 东北地区使用率低,但补偿率高;在东北地区,增加的并发症与较低的补偿率相关.


