在先前治疗的具有激活FGFR1-FGFR3变异的固体瘤中使用佩米加替尼:第二阶段FIGHT-207篮子试验
Jordi Rodón1, Silvia Damian2, Muhammad Furqan3
1The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA. jrodon@mdanderson.org.
Nature medicine
|May 6, 2024
概括
作为FGFR抑制剂的佩米加替尼 (pemigatinib) 在具有FGFR变异的高级固体瘤中显示出有效性. 该研究发现了FGFR抑制的新治疗领域和抵抗机制.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子生物学分子生物学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 纤维细胞生长因子受体 (FGFR) 的改变是各种癌症瘤发生的关键驱动因素.
- 针对FGFR信号传递是FGFR变异瘤的一个有希望的治疗策略.
研究的目的:
- 评估选择性FGFR1-FGFR3抑制剂佩米加替尼的疗效和安全性,用于患有FGFR变异的晚期固体瘤的患者.
- 探索反应率,生存结果,并确定预测生物标志物和耐药性机制.
主要方法:
- 第二阶段,开放标签,单臂,多中心FIGHT-207篮子研究.
- 纳入了患有晚期固体瘤和特定FGFR变异 (融合/重新安排,激活非酶域突变,酶域突变) 的患者.
- 评估了客观反应率 (ORR),无进展生存期 (PFS),反应持续时间 (DoR) 和整体生存期 (OS).
主要成果:
- ORR为26.5% (A队列:融合/重新安排),9.4% (B队列:激活非激酶域突变) 和3.8% (C队列:激酶域突变).
- 中位数的PFS为4.5个月 (A组) 和3.7个月 (B组). 中位数的DoR为7.8个月 (A) 和6.9个月 (B). 平均生存期为17.5个月 (A) 和11.4个月 (B).
- 过酸血症和口腔炎是常见的不良事件. TP53的共同突变与缺乏反应相关,而BAP1的改变预测了更高的响应率.
结论:
- 佩米加替尼在FGFR改变的高级固体瘤中表现出临床活性,特别是那些具有融合/重组的瘤.
- 该研究确定了潜在的预测标记物 (BAP1) 和抵抗机制 (守门员/分子制动突变),扩大了FGFR抑制的范围.
- 对新的治疗领域和药物失效机制的进一步研究是有必要的.
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