在西澳大利亚儿童性侵犯后的儿童艾滋病毒暴露后预防指导方针的评估
Momoko Combs1, Alice Johnson2, Joanne Abbotsford3
1From the Department of Infectious Diseases, Perth Children's Hospital.
The Pediatric infectious disease journal
|May 7, 2024
概括
儿童性侵犯 (CSA) 后对艾滋病毒暴露后预防 (PEP) 的坚持很低,只有不到一半的符合条件的儿童完成了治疗方案. 需要改善PEP管理和后续工作.
科学领域:
- 儿童传染病 儿童传染病
- 公共卫生 公共卫生
- 儿童性侵犯的临床管理
背景情况:
- 在特定情况下,建议在儿童性侵犯 (CSA) 后的儿童接受艾滋病毒暴露后预防 (PEP).
- 在这个人群中,对PEP治疗方案的不良遵守是令人担忧的一个重要问题.
- 目前在儿童CSA病例中使用PEP的国际指南缺乏具体性.
研究的目的:
- 评估在第三级儿科机构中,在CSA后的儿童遵守PEP管理.
- 将该设施的方法与现有的国际PEP指南进行比较.
- 确定儿科PEP协议需要改进的领域.
主要方法:
- 在珀斯儿童医院对16岁以下儿童进行CSA评估的医疗记录的回顾性审查 (2016年10月 - 2020年11月).
- 数据收集包括暴露细节,PEP处方,坚持和随访.
- 对当代国家和国际PEP指南进行并行审查.
主要成果:
- 确定了511个所谓的CSA事件,12%被评估为需要PEP.
- 在13%的符合条件病例中,没有规定PEP.
- 只有43%的符合条件的儿童坚持28天的PEP治疗方案;胃肠道不适是早期停止的常见原因.
- 只有不到三分之一的儿童有3个月的血清学结果.
- 国际指导方针显示PEP标准具有显著的异质性,儿童特异性数据有限.
结论:
- 在CSA后的儿童的PEP管理中需要显著改进.
- 该设施已经采用了更广泛的固定药物组合和全面的后续计划.
- 持续审查对于评估实施的变化对PEP遵守和结果的影响至关重要.
