发展AMPDECIDE决策援助,以促进共享决策在患者面临的截肢次要慢性肢体威胁性缺血症的患者
Joseph M Czerniecki1, Daniel Matlock2, Alison W Henderson3
1Department of Rehabilitation Medicine, University of Washington, Seattle, Washington; CLiMB - Center for Limb Loss and Mobility, Seattle VA Medical Center, Seattle, Washington; VA Puget Sound Health Care System, Seattle, Washington.
一个新的患者决策辅助器,AMPDECIDE,有助于患者了解转移关节截肢和跨关节截肢之间的权衡. 它通过解决患者对肢体损失结果的优先事项和恐惧来促进知情选择.
科学领域:
- 手术方面的创新.
- 患者为中心的护理
- 医疗决策的制定能力
背景情况:
- 开发患者决策辅助工具对于加强患者参与复杂的医疗选择至关重要.
- 截肢水平的选择,特别是截肢水平与截肢水平的选择,为患者带来了重大决策挑战.
研究的目的:
- 创建和评估患者决策辅助工具 (AMPDECIDE),用于个人在转移关节截肢和跨关节截肢之间做出选择.
- 改善患者参与和理解截肢层面的决策.
主要方法:
- 开发遵循了国际患者决策辅助标准.
- 整合了定性和定量文献评论,患者/提供者采访,专家意见和反复的患者反.
- 将患者报告的结果优先级和情绪因素整合到决策辅助中.
主要成果:
- 确定了患者的主要优先事项:移动性,愈合,康复,假肢使用和肢体长度.
- 只有有限的定量数据可用于比较截肢水平之间的移动性和截肢率.
- 决策辅助解决了情感方面的问题,如恐惧和焦虑,以及余生对选择的影响.
结论:
- 截肢水平的选择涉及到显著的结果权衡.
- AMPDECIDE工具增强了患者对截肢结果和个人优先事项的知识.
- 通过承认患者的恐惧和提高对价值权衡的理解,促进共享决策.
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