在大脑下垂体瘤的激光切除后,大脑下垂体电路的手术内变化

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 神经外科 神经外科
• 功能性核磁共振 (MRI) 是一种功能性核磁共振.

背景情况:

• 由下丘脑瘤 (HH) 引起的凝结性发作存在治疗挑战,原因是人们对发作传播的理解不佳.
• 磁共振成像指导激光间歇性热疗法 (MRgLITT) 提供了一种潜在的方法,可以将HH从发作网络中断,但最佳的切除部位仍然未知.

研究的目的:

• 为了调查MrgLITT对HH的MrgLITT后休息状态功能连接的手术内变化.
• 识别与成功断开连接和抓住自由相关的大规模大脑网络.

主要方法:

• 对12名为HH接受MRgLITT治疗的儿童进行了回顾性分析,并进行了至少一年的跟踪.
• 在全身麻醉下获取前和后剥离休息状态功能性MRI扫描.
• 统计建模以将手术内连接变化与结果相关联 (恩格尔得分1A).

主要成果:

• 在12名患者中,有5人实现了无发作 (Engel 1A).
• 成功控制发作与在手术期间发生的甲状腺皮层连接的变化有关,特别是涉及前带状皮层.
• 没有的患者表现出与前前带带皮层的连接性增加,与背部前带皮层的连接性降低,以及与周水管灰线的thalamic连接性增强.

结论:

• 在手术期间,大规模的皮层连接的变化与成功断开下丘脑瘤的连接有关.
• 这些连接转移为玻璃发作神经基础提供了新的见解.
• 观察到的手术内连接性变化可以作为预测MRgLITT治疗在HH患者的成功的生物标志物.