如何评估治疗后质瘤的输液成像:比较三种不同的分析方法
Siem D A Herings1,2, Rik van den Elshout3,4, Rebecca de Wit3,4
1Department of Medical Imaging, Radboud University Medical Center, Nijmegen, The Netherlands. Siem.Herings@radboudumc.nl.
Neuroradiology
|May 7, 2024
概括
与视觉或"热点"方法相比,Dynamic Susceptibility Contrast (DSC) perfusion Weighted (PW) -MRI的兴趣量 (VOI) 分析在质瘤患者的瘤进展与治疗相关异常的区分方面提供了更高的准确性.
科学领域:
- 神经瘤学神经瘤学
- 医疗成像医学成像
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 动态敏感性对比 (DSC) 输液加权 (PW) -MRI对于区分治疗相关异常 (TRA) 与瘤进展 (TP) 在治疗后质瘤患者中至关重要.
- 像视觉评估或"热点"方法这样的传统方法是主观的和过于简单的,限制了它们的诊断实用性.
- 分析整个病变的输液,为诊断提供了更客观和潜在的准确替代方案.
研究的目的:
- 为了比较兴趣体积 (VOI) 分析与"热点"和视觉评估方法的诊断准确性,在区分TP和TRA时.
- 评估与不同DSC PW-MRI分析技术相关的主观性和运营商间协议.
主要方法:
- 50名质瘤患者的回顾性分析,治疗后病变增强.
- 图像分析技术的比较:"热点",VOI和视觉评估.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线和应急表评估诊断准确性;使用Cohens kappa和类内相关系数 (ICC) 评估运营商间协议.
主要成果:
- VOI分析显示,ROC下面的区域 (AUROC) 的平均和最大相对脑血量 (rCBV) 的诊断准确度分别为0.82和0.72.
- 在"热点"分析中,rCBV比率的AUROC为0.69.
- 视觉评估显示运营商之间的协议差到实质性 (κ = -0.72 - 0.68),而"热点"位置的可靠性很好 (ICC = 0.89),但参考位置是可变的 (ICC = 0.54).
结论:
- 对DSC PW-MRI数据的Volume of Interest (VOI) 分析为在单个评估中区分瘤进展与治疗相关异常提供了更高的诊断准确性.
- 该研究强调了与视觉评估和在DSC PW-MRI分析中的"热点"位置相关的固有主观性和可变性.
- VOI分析提供了一种更客观和可靠的方法,用于治疗后的结质瘤评估.
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