自发性血栓塞与后脊髓动脉伪动脉瘤管理的保守方法:一个病例系列
Yasaman Pirahanchi1, Benjamin Atchie1, Michael Flynn1
1Department of Neurology, Swedish Medical Center, Englewood, CO, USA.
概括
脊柱动脉破裂伪动脉瘤是罕见的,但具有挑战性. 这项研究表明,保守的治疗可能是有效的,为这些脊髓下关节出血病例提出了混合方法.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 血管外科 血管外科
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 脊柱动脉破裂伪动脉瘤是不常见的脑下关节下出血的原因 (<1%).
- 关于它们的自然历史的数据有限,这导致人们更喜欢手术切割.
- 尽管报告的发病率很低,但致命的复发突出了对优化管理策略的需求.
研究的目的:
- 为了呈现最大的脊柱下关节出血的病例系列,由于孤立的后脊柱动脉伪动脉瘤.
- 在这些情况下评估保守管理的有效性.
- 建议修订脊柱动脉伪动脉瘤的管理策略.
主要方法:
- 五名患有从后脊髓动脉伪动脉瘤引起的脊髓下arachnoid 出血的患者的回顾性分析.
- 对临床表现,并发症和管理结果的审查.
- 保守的管理方法与短期血管造影随访.
主要成果:
- 所有五名 (58-81岁) 患有隔离后脊髓动脉伪动脉瘤的患者都实现了自发血栓形成和保守管理的解决.
- 常见的症状包括背痛,麻醉,困惑和发作;高血压是常见的并发症.
- 在保守治疗期间,没有观察到重新破裂或重大并发症.
结论:
- 保守的管理可以成为破裂脊髓动脉伪动脉瘤的可行和有效策略.
- 建议采用一种"混合"方法,将保守措施与短期血管造影随访相结合.
- 个性化患者护理和在更大的队列中进行进一步的调查有必要改变管理范式.
