罗斯手术后的自体移植重新操作:不断发展的策略和未来的前景

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 大动脉门外科手术

背景情况:

• 肺自移植失败需要在罗斯手术后的很大一部分患者进行重新手术.
• 了解自移植重复手术的不断发展的手术策略对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 描述该机构在罗斯手术后对肺部自移植手术的不断变化的方法.
• 评估用于自移植复手术的各种手术技术的安全性和有效性.

主要方法:

• 从1997年6月到2022年7月,对从1997年6月到2022年7月接受肺部自移植手术后罗斯手术的患者进行了回顾性分析.
• 详细审查重新手术的指示,使用的手术技术和患者的结果,包括存活率和需要进一步干预的情况.

主要成果:

• 37名患者接受了自移植重置手术,常见的征兆包括新动脉根扩张和大动脉吐,传染性内心炎和伪动脉瘤.
• 在78%的病例中,自动移植被避免,利用门修复,根改造,再植入或个性化外部大动脉根支持 (PEARS).
• 没有发生住院死亡;在中位数的随访时,所有患者都活着,81%无症状,尽管22%需要进一步的重新手术.

结论:

• 罗斯手术后的自体移植手术是安全的,不会影响早期到中期的存活率.
• 节约门的自动移植更换在技术上是可行的,但存在后续干预的风险.
• 像PEARS这样的新兴策略显示出希望,但需要长期验证在自移植重置手术中的有效性.