根据内镜乳头切除术后切除边缘状况,膜腺瘤的长期结果
Junghwan Lee1, Dongwook Oh2, Dong-Wan Seo2
1Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Inje University Haeundae Paik Hospital, Inje University College of Medicine, Busan, Korea.
Gut and liver
|May 8, 2024
概括
囊腺瘤的内镜乳头切除术可能导致复发,特别是在积极的边缘. 然而,内镜治疗仍然有效地控制复发,而下注射增加了风险.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内镜检查是指内镜检查.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 内镜乳头切除术 (EP) 是对良性囊性瘤的关键治疗方法.
- 在EP之后的积极或不确定的切除边缘是常见的,并且缺乏标准化的管理.
- 这项研究涉及囊腺瘤的临床结果,具有EP后的阳性或不确定的边缘.
研究的目的:
- 为了比较EP后切除边缘负 (RMN) 和切除边缘阳性/不确定 (RMPI) 组之间的长期结果.
- 为了确定影响AMPULLAR腺瘤EP患者临床结果的因素.
主要方法:
- 对129名患有囊腺瘤 (无腺癌) 的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了EP (2004-2016).
- 在RMN和RMPI组之间比较复发率和无复发持续时间.
- 多变量分析以确定临床结果的预测因素.
主要成果:
- RMPI组的复发率 (34.0%) 比RMN组 (14.6%) 高得多.
- 没有复发的持续时间在各组之间没有显著差异.
- 在这两组患者中,内镜治疗在75%的病例中成功控制了复发.
- 下注射是残留病变 (HR 4.11) 和复发 (HR 2.57) 的重要危险因素.
结论:
- 带有正边缘或不确定边缘的囊腺瘤在EP后呈现出更高的复发率,但在内镜治疗下具有有利的长期结果.
- 切除前的下注射与复发和残留病变的风险更高有关.
