脊椎动脉损伤在椎骨折脱:在三级护理中心的一项观察性研究
Md Ziaul Hasan1, Gururaj M Sangondimath2, Md Shah Alam3
1Orthopedic and Spine Surgery, National Institute of Traumatology and Orthopedic Rehabilitation (NITOR), Dhaka, BGD.
Cureus
|May 8, 2024
概括
创伤性脊椎动脉损伤 (VAI) 在18.75%的椎创伤患者中发生,通常与严重的神经缺陷和特定类型的损伤有关. 早期MRI查对于管理VAI和预防严重并发症至关重要.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 血管外科 血管外科
- 神经外科 神经外科
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 椎动脉创伤 (VAI) 在椎脊柱创伤中的发生率在不同研究中有很大差异.
- 常规磁共振成像 (MRI) 越来越多地用于VAI检测.
- 了解VAI与损伤机制和严重程度的关联对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 用常规MRI来确定部脊柱损伤患者中创伤性VAI的发生率.
- 确定VAI与损伤机制,宫水平和神经严重程度之间的关联.
- 分析该队列中VAI的临床后果和管理影响.
主要方法:
- 从2013年1月到2023年4月,对96名患有椎骨折脱的患者进行了回顾性审查.
- 通过宫MRI证实VAI的诊断.
- 分析患者的人口统计数据,损伤特征,神经状态 (ASIA分数) 和与VAI相关的发现.
主要成果:
- 18.75% (18/96) 的患者患有VAI,主要是右侧 (72.22%).
- VAI与严重的神经损伤 (ASIA A/B) 和 flexion-distraction损伤 (66%) 有显著的关联.
- 面部脱位 (72%) 和前骨折 (27.8%) 是常见的VAI关联;只有5.56%出现头痛.
结论:
- 创伤性VAI是椎脊椎损伤的一个重要发现,需要进行彻底的查和管理.
- 磁力共振成像是VAI检测的宝贵工具,可能被CT血管学或DSA补充以确认.
- 在手术前进行血管评估对于手术规划,患者咨询和预防中风或出血等并发症至关重要.
