在严重的大动脉狭窄中同时发生的 mitra 反 - - 从CURRENT AS Registry-2的见解
Yuki Obayashi1, Yasuaki Takeji1,2, Tomohiko Taniguchi3
1Department of Cardiovascular Medicine, Graduate School of Medicine, Kyoto University.
概括
重度大动脉狭窄患者中度/重度腹会面临更高的死亡或心力衰竭住院风险,特别是在进行大动脉置换手术或保守护理的情况下. 过导管大动脉植入显示出较少明显的关联.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 在患有严重大动脉狭窄症 (AS) 的患者中,关于并发性心肌反 (MR) 的数据很少.
- 了解MR对AS治疗结果的影响至关重要.
研究的目的:
- 调查严重AS患者同时出现MR的风险.
- 根据最初的治疗策略来分析这种风险:透气管大动脉植入 (TAVI),手术大动脉置换 (SAVR) 或保守的管理.
主要方法:
- 从CURRENT AS Registry-2中分析了3365名患有严重AS的患者.
- 基于中度/重度MR的存在和初始治疗策略的患者分层.
- 在不同组中对三年累计死亡或心力衰竭 (HF) 住院病例的发生率进行比较.
主要成果:
- 11.4%的患者有中度/严重的MR.
- 在所有策略中,中度/重度MR与3年死亡或HF住院率显著增加有关.
- 调整后的分析显示,SAVR (HR 1.92) 和保守 (HR 1.30) 组的风险显著增加,但TAVI (HR 1.03) 组没有.
结论:
- 中度/重度MR在严重AS患者中增加了死亡或HF住院的风险.
- 这种关联对SAVR和保守策略具有重要意义.
- 这种风险在最初的TAVI策略中显得不那么明显.
