术后患者非侵入性呼吸辅助的效果:系统性审查和网络元分析
Tommaso Pettenuzzo1, Annalisa Boscolo1,2,3, Elisa Pistollato2
1Institute of Anesthesia and Intensive Care, University Hospital of Padua, 13 Via Gallucci, 35121, Padua, Italy.
与传统氧气疗法 (COT) 相比,非侵入性通风 (NIV) 显著降低了手术后患者的再灌输率. 当用于治疗和高风险患者时,NIV最有效,改善结果并降低死亡率.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 呼吸系统疗法 呼吸系统疗法
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 手术患者的输出管后呼吸衰竭增加了发病率和死亡率.
- 非侵入性呼吸辅助 (NRS) 是常规氧气疗法 (COT) 的替代方案,用于治疗输出管后呼吸衰竭.
- NRS的方法包括高流量鼻氧,持续的正气道压力和非侵入性通风 (NIV).
研究的目的:
- 评估与COT相比NRS对术后患者再输入管率的影响.
- 评估二次结果,包括重新输管的时间,医院肺炎,患者的不适,ICU和住院时间,以及死亡率.
主要方法:
- 随机和非随机对照试验的系统审查和网络元分析.
- 在主要数据库 (Medline,Embase,Scopus,Cochrane,Web of Science) 进行全面的文献搜索,直到2024年2月2日.
- 包括33项涉及11,292名成年患者的研究.
主要成果:
- 只有非侵入性通风 (NIV) 与传统氧气疗法 (COT) 相比,显著降低了再灌输率 (OR 0.49,p=0.015).
- 观察到NIV的好处是治疗输出管后呼吸衰竭和高风险患者,而不是预防或低风险患者.
- 在没有增加患者不适的情况下,NIV降低了医院肺炎,ICU停留时间和整体死亡率.
结论:
- 与传统氧气治疗 (COT) 相比,非侵入性通风 (NIV) 有效地降低了手术后患者的再输入管率.
- 优化使用NIV来减少再输入管,包括治疗已确定的输出管后呼吸衰竭,并针对高风险个体.
- NIV对关键的次要结果产生了有利的影响,包括减少肺炎和死亡率.
更多相关视频
09:36Halogenated Agent Delivery in Porcine Model of Acute Respiratory Distress Syndrome via an Intensive Care Unit Type Device
Published on: September 24, 2020
04:56In Vitro Method to Control Concentrations of Halogenated Gases in Cultured Alveolar Epithelial Cells
Published on: October 23, 2018
相关概念视频
Mechanical Ventilation III: Noninvasive Ventilation
Noninvasive Positive-Pressure Ventilation...
Acute Respiratory Failure-V
Ensure that patients are monitored continuously for their response to therapy, including changes in...
Mechanical Ventilation II: Invasive Ventilation
Negative-Pressure Ventilators
Negative-pressure ventilators create a vacuum around the chest or body to draw air into the lungs, simulating breathing. This method does not require an...
Respiratory Assessment: Purpose and Indications
Objectives and Importance:
The primary goal of respiratory assessment is to evaluate patients at early risk of clinical deterioration. Since respiratory distress often precedes other signs of declining health, breathing patterns and sounds become a...
Acute Respiratory Failure-IV
Suctioning the Nasopharyngeal Airway
Equipment Required
