肝细胞癌中微侵袭:预测因素和用于定义放射治疗临床目标体积的应用

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射疗法 辐射疗法
• 手术病理学手术病理学

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 是一个重要的全球健康问题.
• 了解微侵袭对于准确的放射治疗计划至关重要.
• 亚临床病变需要精确的定义,以便有效的治疗边缘.

研究的目的:

• 为了研究微侵袭和肝细胞癌 (HCC) 特征之间的相关性.
• 为了确定从可见到亚临床HCC病变的微侵袭距离.
• 在HCC放射治疗中,为从总瘤体积 (GTV) 扩大临床目标体积 (CTV) 提供临床基础.

主要方法:

• 对接受肝切除术的HCC患者的回顾性分析 (2019年7月 - 2021年11月).
• 收集和分析关于瘤特征和微侵袭距离的数据.
• 放射和病理瘤大小的比较,以评估亚临床病变的识别.

主要成果:

• 平均微侵袭距离为0.6毫米;95%的患者<3.0毫米.
• 微侵袭与肝硬化 (P=0.036) 和血清白蛋白 (P=0.049) 有显著的相关性.
• 肝硬化与较低的微侵袭风险相关 (OR=0.09,P=0.006). 放射性瘤大小平均高估了病理大小的1.6毫米.

结论:

• 从放射性GTV扩展CTV5.4毫米,可以涵盖HCC放射治疗中的所有病理微创性病变.
• 肝硬化与微侵袭相关,是独立的预测因素.
• 精确评估微侵袭对于优化HCC放射治疗边缘至关重要.