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Updated: Jun 26, 2025
08:49
A 3D Organotypic Melanoma Spheroid Skin Model
Published on: May 18, 2018
15.7K
评估3级状淋巴结解剖在转移性黑色素瘤中的作用:我们能预测参与吗?
Lily M Parker1, Kate E Beekman1, Danielle K DePalo2
1USF Health, Morsani College of Medicine, Tampa, Florida, USA.
Journal of surgical oncology
|May 9, 2024
概括
针对黑色素瘤的完全下淋巴结解剖 (CLND) 可能不需要III级节点评估,特别是在新辅助疗法中. 进一步的研究可以完善三级阳性预后因素.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 黑色素瘤研究 黑色素瘤研究
背景情况:
- 完全的下淋巴结解剖 (CLND) 在哨兵淋巴结 (SLN) 阳性黑色素瘤中不太常见,因为试验显示没有生存益处.
- 目前的做法有利于临床结节阳性疾病的CLND.
- 第三级关节在巨型黑色素瘤和新辅助疗法的作用仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了评估III级下淋巴结在黑色素瘤患者体积庞大的疾病的意义.
- 为了确定新辅助疗法是否会影响III级关节的阳性率.
主要方法:
- 对95名接受皮肤黑色素瘤临床治疗的患者 (2014-2022) 的回顾性图表审查.
- 纳入标准:SLN阳性疾病或临床上可触摸的/放射性庞大的疾病.
- 对III级阳性和与新辅助疗法的相关性和结果的分析.
主要成果:
- 7.3%的患者具有III级阳性 (1%的SLN+,3.1%的大容量与新辅助疗法,3.1%的大容量没有新辅助疗法).
- 没有任何手术前的因素预测了III级参与.
- 在体积大的疾病中,新辅助疗法增加了I和II级的缩,但不是III级.
- 在没有III级参与的情况下,5年生存率在数值上更好 (58%对41%的OS,64%对50%的RFS),但在统计学上并不显著.
结论:
- 在患有大量疾病的黑色素瘤患者中,即使使用新辅助疗法,III级状淋巴结阳性是不常见的.
- 需要进一步的研究来确定III级参与的预后因素.
- 选择性剖析I级和II级或向节点活检的潜力,而不是完全的CLND.
