早期胚胎切除术对子宫成熟或没有子宫成熟的分娩结果的影响:系统性审查和元分析

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 生殖医学 生殖医学
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 早期产卵管切除术 (EA) 可以缩短分娩时间,但会带来一些风险,例如不令人放心的胎儿检测和剖腹产.
• 乳房切除术前宫成熟对分娩结果的影响尚不清楚.
• 这项研究系统地审查和元分析EA对产生的影响,有或没有宫成熟.

研究的目的:

• 评估早期子切除术对分娩结果的影响.
• 评估子宫成熟与早期羊膜切割相关的作用.
• 确定将子宫成熟与早期羊膜切割相结合是否会影响剖腹产分娩率和分娩时间.

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,Scopus,Cochrane,ISI) 进行了全面的文献搜索,时间不限,直到2020年6月.
• 关键词包括英语和波斯语中的"阴道切除","分娩","诱导"和"怀孕结果".
• 对10项临床试验进行了元分析,以综合这些发现.

主要成果:

• 十项试验的元分析表明,在宫成熟之前进行羊膜切割时,剖腹产发生率较低 (0.89%vs. 0.94%),尽管在统计学上不显著 (RR 0.85,95% CI 0.55-1.30).
• 劳动诱导时间减少了大约55分钟 (MD -0.91小时,95%CI -1.43至-0.33) 结合方法.
• 在宫成熟后进行早期羊膜切割时,没有观察到剖腹产率的显著增加.

结论:

• 在子宫成熟后进行早期子宫切除术不会提高剖腹产率,并有效地减少分娩时间.
• 较短的分娩时间与改善产周结果和增加母亲满意度有关.
• 早期胚胎切除和子宫成熟的结合可以通过减少监测时间,在资源有限的医院环境中提供优势.