在PD-L1表达≥50%的晚期状非小细胞肺癌中,一线免疫疗法的疗效:随机对照试验的网络元分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 对于表皮性非小细胞肺癌 (Sq-NSCLC) 的最佳第一线免疫疗法,PD-L1表达率≥50%,尚不清楚.
• 网络元分析 (NMA) 用于间接比较不同免疫治疗方案的疗效.

研究的目的:

• 进行网络元分析 (NMA),比较Sq-NSCLC患者的第一线免疫治疗方案的疗效,PD-L1表达≥50%.
• 确定最有效的免疫治疗策略,以改善整体存活率 (OS) 和无进展存活率 (PFS).

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,Cochrane Library,Web of Science,Embase) 进行了系统的文献搜索,截至2023年11月3日.
• 贝叶斯网络元分析 (NMA) 用于间接比较来自9个随机对照试验 (RCT) 的9种不同的免疫疗法方案,涉及2170名患者.
• 这项研究已在PROSPERO (CRD42022349712) 注册,以确保透明度.

主要成果:

• 卡姆雷利祖马布加化学疗法在OS (36.68%) 和PFS (39.70%) 两种疗法的疗效概率最高.
• 塞米普利马布 (33.86% OS) 和阿特佐利祖马布加化疗 (23.87% OS) 是其他主要的OS治疗方案.
• 作为一线治疗的免疫检查点抑制剂 (ICI) 与单独化疗相比,显著改善了OS (HR 0.59) 和PFS (HR 0.44).

结论:

• 卡姆雷利祖马布加化疗是Sq-NSCLC患者PD-L1≥50%的优质一线免疫治疗方案.
• 在这种患者群体中,ICI比化疗更有效.