在患有双重闭塞的患者内血管血栓切除术期间内动脉破裂:两例病例报告
Catarina Freitas Lopes1, Lia Lucas Neto1
1Instituto de Anatomia, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa. Lisboa, Portugal.
The neuroradiology journal
|May 10, 2024
概括
内动脉破裂在内血管血栓切除术的同时阻塞是一个罕见的,但致命的并发症. 这项研究假设在远距离访问过程中压力增加会导致断裂,并建议采取预防策略.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预性放射学 干预性放射学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 血管内血栓切除术是急性缺血性中风的关键治疗方法.
- 双重闭塞,涉及多个阻塞的动脉,在血栓切除术期间呈现独特的挑战.
- 内动脉 (ICA) 破裂是这些手术中罕见但毁灭性的并发症.
研究的目的:
- 报告两例ICA破裂在内血管血栓切除术期间的情况.
- 在这种情况下,调查ICA断裂的潜在原因和机制.
- 讨论这种罕见并发症的预防策略.
主要方法:
- 两名患者的病例报告,他们接受了因双重闭塞而进行的内血管血栓切除术.
- 详细审查程序步骤,成像和并发症.
- 基于程序力学和观察结果的假设制定.
主要成果:
- 两例ICA破裂发生在为双重闭塞的内血管血栓切除术期间.
- 破裂与在重新通道化之前对远端阻塞的初始方法有关.
- 一种拟议的机制涉及微导管所创建的"盲道"中的压力增加.
结论:
- 双重闭塞的血栓切除术期间ICA破裂是一种严重的并发症.
- 程序策略,特别是解决闭塞的顺序和对比注射方法,可能会影响破裂风险.
- 预防措施包括优先考虑近端病变治疗和仔细的导管操纵.
