望远镜解剖与气球解剖在腹腔镜完全外皮上 inguinal 的修复:一个潜在的随机对照试验
Rajanna Varun1, Oseen Hajilal Shaikh, Prakash Sagar
1Department of Surgery, Jawaharlal Institute of Postgraduate Medical Education and Research, Puducherry, India.
Journal of minimal access surgery
|May 10, 2024
概括
与望远镜解剖 (TD) 相比,完全外皮 (TEP) inguinal hernia 修复中的气球解剖 (BD) 减少了手术时间和腹膜破裂. 推BD是因为它的效率,特别是在外科医生早期的学习曲线.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 手术技巧 手术技巧
- Hernia 修复 椎间板裂的修复
背景情况:
- 完全外皮质 (TEP) inguinal hernia 修复需要创建一个前皮质空间.
- 这种空间可以使用气球解剖 (BD) 或望远镜解剖 (TD) 来创建.
- 关于这两种方法的并发症和疗效的比较研究有限.
研究的目的:
- 为了比较气球解剖 (BD) 与望远镜解剖 (TD) 在腹腔镜TEP inguinal hernia修复中的影响和结果.
- 评估手术时间,术后疼痛,手术内并发症和手术部位的发生.
- 评估每个剖析技术在创造腹前腔空间方面的有效性.
主要方法:
- 进行了一项单中心,双盲,前性,随机对照试验.
- 接受腹腔镜TEP inguinal hernia修复的46名患者被随机分配到BD或TD组 (每组23人).
- 主要终点包括术后疼痛,术内并发症和手术部位发生;次要终点是手术时间.
主要成果:
- 与TD组相比,BD组的总手术时间显著缩短 (120分钟),TD组的总手术时间 (160分钟;P<0.005).
- 在BD组 (13%) 与TD组 (43%;P < 0.005) 之间,腹损伤的发生率明显较低.
- 虽然其他并发症在BD组的频率较低,但这些差异在统计学上并不显著.
结论:
- 气球解剖 (BD) 有效地减少了TEP inguinal hernia修复期间的手术时间和腹膜破裂率.
- 经常使用BD可以被认为是一种有益的技术,特别是对于在学习曲线的早期阶段的外科医生.
- 在腹腔镜TEP inguinal hernia修复过程中,BD在效率和安全性方面比TD有优势.
