最少侵入性与最大产量:在非小细胞肺癌中中枢淋巴结分期的当前实践的叙述性审查
Gustavo R Rodriguez1, Gregory D Trachiotis1,2, Philip S Mullenix3
1Department of Surgery, George Washington University Hospital, Washington, District of Columbia, USA.
概括
管内膜超声导向细针吸收 (EBUS-FNA) 是在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中中枢淋巴结分期的首选初始方法. 这种微创手术技术提供了高精度和低并发症率,改善了患者管理.
科学领域:
- 肺病学和胸部外科 肺病学和胸部外科
- 在瘤学瘤学.
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 准确的中枢淋巴结分期对于非小细胞肺癌 (NSCLC) 的预后和治疗计划至关重要.
- 肺癌仍然是美国癌症死亡的主要原因,需要有效的分期策略.
研究的目的:
- 系统地审查成年NSCLC手术前淋巴结分期的方法.
- 确定中枢淋巴结分期的最有效和最安全的程序.
主要方法:
- 在PubMed (2010年1月至2024年1月) 的系统文献搜索中,搜索有关NSCLC淋巴结阶段的英语文章.
- 包括各种类型的研究:案例系列,观察性研究,随机试验,指南,评论和元分析.
- 对成像方式和侵入性手术的审查:PET-CT,介质镜,介质镜,胸腔镜,EBUS-FNA,EUS-FNA,CT导向活检.
主要成果:
- 因其高灵敏度和低并发症率而成为首选的初始分期程序.
- 经食道内镜超声波引导细针吸收 (EUS-FNA) 也显示出高的诊断准确性,特别是当与EBUS-FNA结合使用时.
- 随着EBUS-FNA和EUS-FNA的兴起,宫介质视镜作为一线治疗方式的作用正在下降.
结论:
- 目前EBUS-FNA是NSCLC中初始中淋巴结分期的当前标准.
- 结合EBUS-FNA和EUS-FNA,可以全面访问具有高诊断产量的中枢淋巴结站.
- 未来的研究应该专注于改进侵入性分期的选择标准,以优化NSCLC患者的治疗结果.
