南非西开普省可预防的创伤死亡:基于共识的小组审查

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 创伤外科 手术 创伤外科
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 伤害每年导致全球440万人的死亡,其中90%在低收入和中等收入国家.
• 专家领导的创伤死亡评估为减少死亡率提供了洞察力.
• 南非西开普省的受伤死亡负担很大.

研究的目的:

• 对创伤死亡进行专家多学科审查.
• 为了确定这些死亡的可预防性.
• 为预防伤害和改善创伤护理提出建议.

主要方法:

• 一组138名创伤死者的队列被确定.
• 收集了人口统计数据,伤害细节和死后发现.
• 一个专家小组审查了案件,评估了可预防性,并提出了建议. 统计分析包括千平方,费舍尔精确和威尔科克森签名等级测试.

主要成果:

• 总体而言,33%的受创性死亡被认为是可以预防的或可能可以预防的.
• 在病前或住院死亡中,45%是可以预防的.
• 晚期死亡 (>24小时) 更频繁地可预防 (56%) 并与多器官衰竭/败血症相关,而早期死亡 (≤24小时) 往往是由于中枢神经系统损伤/出血而无法预防的.

结论:

• 加强以社区为基础的初级预防,特别是针对人际暴力的初级预防,至关重要.
• 卫生系统的改进至关重要,包括改进的团队式护理,协议遵守,及时获得诊断和重症监护.
• 很大一部分创伤死亡是可以预防的,这凸显了需要多方面的干预措施.