在手术内CT扫描中的霍恩斯菲尔德单位与手术前值相关吗?
Brendan M Striano1, Alexander M Crawford1, Harry M Lightsey1
1Harvard Combined Orthopaedic Residency Program, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
Clinical orthopaedics and related research
|May 10, 2024
概括
术内CT扫描允许可靠地测量脊椎霍恩斯菲尔德单位,但这些骨密度值与术前测量无关. 因此,为了预后目的,不应将手术内霍恩斯菲尔德单位与手术前值交替使用.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 医学成像医学成像
- 骨密度的评估 骨密度的评估
背景情况:
- 越来越多的人对使用骨密度指标预测术后并发症越来越感兴趣.
- 来自机会性CT扫描的脊椎霍恩斯菲尔德单位显示出对骨密度评估的前景.
- 在脊椎外科手术中,手术内高级成像越来越多地被采用.
研究的目的:
- 评估从手术内CT扫描中测量脊椎霍恩斯菲尔德单位的可靠性.
- 确定手术期间的霍恩斯菲尔德单位测量是否与手术前的CT扫描值相关.
主要方法:
- 对81名接受仪器脊柱融合与手术内CT的患者进行了回顾性研究.
- 两名医生审查员从手术前和手术内CT扫描中测量了脊椎Hounsfield单位.
- 分析使用了测量器间可靠性,类内相关性,重复测量相关性和线性混合模型.
主要成果:
- 脊椎霍恩斯菲尔德单位可以从手术内CT扫描中可靠地测量,具有良好的interrater一致性 (相关性=0.82).
- 从手术内CT扫描和手术前CT扫描中测量的Hounsfield单位之间没有发现相关性 (r=0.01).
- 即使控制了患者和临床因素,这种缺乏相关性仍然存在.
结论:
- 从手术内CT扫描中测量Hounsfield单位是可行的和可靠的.
- 在手术期间的霍恩斯菲尔德单位测量与手术前的值没有相关性,因此不应互换使用.
- 未来的研究应该调查手术内霍恩斯菲尔德装置的预后价值作为一个独特的指标.
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