完全内镜替换上升性大动脉和大动脉根,包括大动脉门,通过右侧小型胸腔切除:一个多中心研究
Marwan Hamiko1, Saad Salamate1, Maedeh Ayay Nassari1
1Department of Cardiac Surgery, University Hospital Bonn, Venusberg Campus 1, 53127 Bonn, Germany.
Journal of clinical medicine
|May 11, 2024
概括
使用右侧前侧小胸腔切除术 (RAMT) 方法进行最少入侵的上升大动脉置换 (AAR) 是安全有效的. 这种全内镜技术避免了椎切除,对大动脉手术患者显示出有前途的结果.
科学领域:
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 最少侵入性的手术
- 大动脉外科手术
背景情况:
- 在心脏外科手术中越来越多地使用右前侧小胸切除术 (RAMT).
- 这种方法适用于大动脉手术,包括上升大动脉置换 (AAR).
研究的目的:
- 通过RAMT呈现AAR的全内镜微创手术方法.
- 使用这种方法来评估有或没有大动脉/根干涉的AAR结果.
主要方法:
- 通过RAMT进行AAR的44名患者的回顾性分析 (2017年4月 - 2024年2月).
- 患者分为AAR组和小麦/本特尔组 (用门/根部置换).
- 对手术时间,通风,ICU住院,住院和中长期结果的分析.
主要成果:
- 平均心肺绕道 (CBP) 和大动脉交叉紧时间分别为94.9分钟和63.8分钟.
- 由于出血,没有重新进行胸腔切除;所有患者都避免了胸腔切除.
- 30天死亡率为零;所有患者均存活,平均随访时间为18.2个月.
结论:
- 具有3D可视化的全内镜RAMT方法对于AAR来说是安全的和可行的.
- 这种技术对大动脉手术有前途,保持手术质量和患者安全.
- 经验丰富的团队可以在高体积的中心取得成功的结果.


