基于细胞外体积的评分系统,用于跟踪胰腺癌患者的瘤进展,这些患者接受手术内放射治疗
Wei Cai1, Yongjian Zhu1, Ze Teng1
1Department of Diagnostic Radiology, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, China.
Insights into imaging
|May 12, 2024
概括
从门静脉阶段CT扫描中测量的细胞外体积 (ECV) 预测了手术内放射治疗 (IORT) 后局部晚期胰腺癌 (LAPC) 患者的进展. 使用ECV,成像特征和CA19-9反应的新型评分系统有助于风险分层和治疗规划.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 局部晚期胰腺癌 (LAPC) 带来了重大治疗挑战.
- 术内放射治疗 (IORT) 是稳定疾病 (SD) 的LAPC患者的治疗选择.
- 在IORT后预测LAPC患者的预后对于指导治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 评估从接受IORT的LAPC患者的门静脉相 (PVP) CT中得出的细胞外体积 (ECV) 的预后值.
- 开发一种风险评分系统,将ECV与临床放射学特征相结合,用于预测预后.
主要方法:
- 分析了130名LAPC患者,这些患者在IORT后患有SD.
- 细胞外体积 (ECV) 地图是使用多相对比增强CT (CECT) 数据生成的.
- 多变量考克斯回归确定了无进展生存 (PFS) 的独立预测因素.
- 构建了一个风险评分系统,并使用时间依赖的ROC和卡普兰-梅尔分析进行验证.
主要成果:
- 脑电流,边缘增强,周围胰腺脂肪透和CA19-9反应是PFS显著预测因素 (p <0.05).
- 风险评分系统对疾病进展 (AUC > 0.70) 的预测性能令人满意.
- 高风险患者 (评分≥2) 的病情进展明显快于低风险患者 (评分<2) (p<0.001).
结论:
- 来自PVP CECT的ECV是IORT后LAPC患者进展的独立预测因子.
- 开发的评分系统,包括ECV,放射性特征和CA19-9反应,为预后分层提供了一个实用的工具.
- 该系统帮助临床医生为LAPC患者量身定制治疗方法.
