创伤性脑静脉鼻血栓:管理和结果
Li Ma1, Tara Jayde Nail1, Samer S Hoz1
1Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, Pennsylvania, USA.
World neurosurgery
|May 12, 2024
概括
在创伤性脑损伤 (TBI) 患者中,创伤性脑静脉鼻血栓症 (tCVST) 不会增加死亡率或发病率. 单边tCVST病例显示良性临床过程,表明与自发CVST不同的管理.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经外科 神经外科
- 创伤外科 手术 创伤外科
背景情况:
- 创伤性脑损伤 (TBI) 与静脉鼻附近的头骨骨折是创伤性脑静脉鼻血栓 (tCVST) 的危险因素.
- 目前对tCVST的管理策略缺乏共识.
- 本研究调查了tCVST对TBI结果的影响.
研究的目的:
- 评估创伤性脑损伤 (TBI) 患者中创伤性脑静脉鼻血栓症 (tCVST) 的临床结果.
- 评估tCVST对死亡率,功能恢复和住院时间的影响.
- 为tCVST的管理准则提供信息.
主要方法:
- 在一级创伤中心 (2014-2023) 的潜在注册表中对患者的审查.
- 确定与TBI和头骨骨折相关的tCVST病例.
- 对格拉斯哥结局量得分,30天死亡率和住院时间的多变量调整分析.
主要成果:
- 在607名TBI患者中,有28人 (4.6%) 确诊了tCVST,主要是单侧横侧或西格 sinus.
- 在30天死亡率或6个月格拉斯哥结局尺度得分中,有或没有tCVST的患者之间没有显著差异.
- 在28%的病例中发生了完整的再通道化;没有患者发生静脉中风或血栓扩散.
结论:
- 与TBI相关的单边tCVST通常遵循良性临床过程.
- tCVST似乎不会增加TBI患者的死亡率或发病率.
- 对tCVST的管理应该不同于自发的CVST,可能不包括抗凝药.


