在ICU设置中难以处理的Nf-GNB中的Cefiderocol
Charles-Hervé Vacheron1,2, Anne Kaas3, Jean-Philippe Rasigade4,5
1Département d'Anesthésie Réanimation, Centre Hospitalier Lyon Sud, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France. Charles-Herve.vacheron@chu-lyon.fr.
Annals of intensive care
|May 12, 2024
概括
与最佳可用疗法相比,Cefiderocol在ICU患者的难以治疗的耐药格兰氏阴性感染中没有改善临床治愈或死亡率. 然而, cefiderocol 与明显更高的感染复发率有关.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 关键护理医学 关键护理医学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 在ICU患者中,对难以治疗的耐药性 (DTR) 非发酵格拉姆阴性细菌 (Nf-GNB) 进行 cefiderocol 的有效性和安全性需要进一步确定.
- 在这个患者群体中,进行了一项队列研究,以比较Cefiderocol与最佳可用疗法 (BAT).
研究的目的:
- 为了比较DTR Nf-GNB感染的ICU患者中Cefiderocol与BAT的疗效和安全性.
- 为了评估与 cefiderocol 治疗相关的临床治愈率,复发率和死亡率.
主要方法:
- 一个回顾性队列研究包括27名ICU患者接受了塞菲德罗科尔治疗和54名匹配患者接受DTR Nf-GNB (血液或肺部分离物) 的BAT.
- 匹配是基于病原体和ICU类型. 主要终点是15天后的临床治愈;次要终点包括30天的治愈,复发和ICU死亡率.
- 调整后的赔率比率是使用回归分析和13个预选混因子来计算的.
主要成果:
- 主要的病原体是Pseudomonas aeruginosa (81.5%). 这种病原体主要是 Pseudomonas aeruginosa. 肺炎是最常见的感染.
- 在15天和30天的临床治愈率和ICU内死亡率在Cefiderocol和BAT组之间是可比的.
- 与BAT组 (7.4%) 相比,Cefiderocol组的复发率明显高 (29.6%),调整后的几率比率为10.06.
结论:
- 在ICU患者中,Cefiderocol与DTR Nf-GNB的BAT相比没有显示出改善的临床治愈或死亡率.
- 在这个队列中,Cefiderocol治疗与更高的感染复发发病率有关.
