对近距离结合失效的修订策略:近距离延伸和焦点校正的联合效应
Renaud Lafage1, Han-Jo Kim2, Robert K Eastlack3
1Department of Orthopedic Surgery, Northwell Health, Lenox Hill Hospital, New York, NY, USA.
Global spine journal
|May 13, 2024
概括
对近距离连接失效 (PJF) 的修订策略取决于近距离连接角度 (PJA) 校正. 将融合延长至少8个层次,可以最大限度地减少近端结节 (PJK) 和PJF的复发.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科的研究研究.
- 外科手术的结果
背景情况:
- 靠近结节衰竭 (PJF) 是脊髓融合后的一种并发症.
- 对于PJF的最佳修订策略,包括角度校正和融合扩展,需要进一步定义.
研究的目的:
- 在PJF的修复手术期间确定焦点角度校正和近端延伸的最佳策略.
- 调查近距离结角 (PJA) 减小和近距离结角 (PJK) 和/或PJF复发之间的相关性.
主要方法:
- 一个前性收集的多中心数据库的回顾性审查.
- 对134名接受PJF检查的患者进行分析.
- 按PJK校正度和近接延伸水平进行分层,以报告放射性PJK和经常性PJF率.
主要成果:
- 在PJA减少和复发PJK (r = -222) 之间观察到相关性.
- 复发的PJK和PJF很少见 (0%和4.5%) 在融合扩展≥8水平的患者中.
- 患有大PJA减少 (>30°) 和<8级延伸的患者的复发率最高 (31.8%PJK,16.0%PJF).
结论:
- 通过将PJA减小到<30°,可以将PJK的复发减少到最低.
- 更广泛的近接融合结构 (≥8级) 可以减轻复发的PJK/PJF速率,特别是当需要更大的PJA校正时.


