在糖尿病患者中评估疹疫苗的疗效:基于社区的队列研究

科学领域:

• 免疫接种 免疫接种
• 内分泌学 在内分泌学.
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 疹疹 (HZ) 对糖尿病患者构成风险,特别是50岁以上的人.
• 在这个特定的人口群体中,HZ疫苗的有效性尚未得到充分证实.
• 需要真实世界的数据来评估HZ疫苗对糖尿病患者的影响.

研究的目的:

• 评估HZ疫苗接种对50岁以上新诊断糖尿病患者中疹发病率的影响.
• 为了比较不同HZ疫苗 (Shingrix,Zostavax) 与这个队列中没有接种疫苗的有效性.

主要方法:

• 一个回顾性队列研究,使用美国社区的真实世界数据库 (2006-2023年).
• 包括53885名新诊断的50岁以上糖尿病患者,不包括免疫缺陷患者.
• 使用1: 1倾向分数对人口和临床变量进行匹配,然后进行考克斯比例危险回归分析.

主要成果:

• 与未接种疫苗相比,任何接种疫苗都没有观察到HZ发病率的统计显著减少 (HR:0.92,95%CI:0.83-1.01).
• 具体的疫苗比较 (Shingrix与非HZ,Zostavax与非HZ,Shingrix与Zostavax) 也显示没有显著差异.
• 根据年龄,性别和随访时间的分组分析没有显示出显著的益处.

结论:

• 在50岁以上的新诊断糖尿病患者中,疹疫苗似乎没有在预防HZ方面提供显著的益处.
• 需要进一步的前性研究来证实这些发现并探索潜在的细微差别.
• 目前的疫苗接种策略可能需要对这种患者群体进行重新评估.