肝脏和脏移植中的捐赠心脏功能障碍和移植存活率-来自瑞典的基于登记册的研究
Carl Johan Svensson1,2, Josefin Öberg1, Göran Dellgren3
1Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Region Västra Götaland, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden.
Clinical transplantation
|May 13, 2024
概括
有左心室功能障碍 (LV功能障碍) 的器官捐赠者不会对肝脏和脏移植的存活率产生负面影响. 这一发现表明,这些捐赠者的器官可以安全地移植,从而改善器官的可用性.
科学领域:
- 移植免疫学 移植免疫学
- 心脏病学 心脏病学
- 器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐赠器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器官捐献器
背景情况:
- 压力心肌病可以影响器官捐赠者的移植功能.
- 左心室喷射率 (LVEF) <50%或区域壁运动异常 (RWMA) 可能表明捐赠者心脏问题.
- 评估捐赠者的心脏功能对于移植成功至关重要.
研究的目的:
- 调查捐赠者LV功能障碍与肝脏和脏移植的短期/长期存活率之间的关联.
- 为了确定器官捐赠者内侧侧脏功能障碍的心声学指标是否会影响移植结果.
- 确定影响移植存活的供体和受体特征.
主要方法:
- 对肝脏和脏捐赠者的回顾性分析与心声记录 (2006-2016).
- 通过Scandiatransplant注册,将捐赠者数据与接受者结果进行匹配.
- 使用卡普兰-梅尔曲线和多变量考克斯回归来进行生存分析.
主要成果:
- 在没有LV功能障碍和没有LV功能障碍的捐赠者之间,没有观察到短期和长期移植生存的统计差异.
- 捐赠者年龄>65,接受者再移植,接受者肝脏瘤预测肝脏移植的结果更差.
- 捐赠者年龄超过65岁,捐赠者高血压,接受者再移植,接受者糖尿病/炎对移植的存活率产生了负面影响.
结论:
- 捐赠者左心室功能障碍与肝脏或脏移植存活率的减少没有显著关联.
- 来自具有LV功能障碍的心声学迹象的捐赠者的器官可以安全地移植.
- 这一发现可能会扩大可行的捐赠器官库.
