"FIND-NEEDS"的临床特性用于选老年病症
Chia-Ming Chang1,2,3, Chung-Ying Lin4,5,6,7, Fang-Wen -Hu8
1Department of Geriatrics and Gerontology, National Cheng Kung University Hospital, College of Medicine, National Cheng Kung University, Tainan, Taiwan.
引言:
老年综合评估（CGA）用于全面评估并识别老年人群中复杂的健康问题。然而，实施CGA耗时且劳动密集。为此开发了一种以助记符“FIND-NEEDS”命名的简易筛查工具，可快速识别常见的老年综合征。本研究旨在评价FIND-NEEDS的临床测量学特性。
方法:
研究对象为2021年10月至12月期间在一家三级转诊医学中心的老年门诊初次就诊的65岁及以上老年人（能够独立或在照护者协助下进行交流），并使用FIND-NEEDS和CGA对其进行评估。通过与CGA结果比较，检验FIND-NEEDS的效标关联效度。采用Spearman相关性分析、敏感性与特异性分析以及受试者工作特征曲线下面积（AUC）对FIND-NEEDS和CGA的两种评分方式（总分评分和二分法评分）进行分析。
结果:
114名门诊患者的平均年龄为78.3 ± 7.6岁，其中79名（69.3%）为女性。使用FIND-NEEDS全部条目时，内部一致性极佳；使用领域得分时，内部一致性可接受。探索性因子分析显示，FIND-NEEDS大多数领域得分的因子负荷高于0.3。FIND-NEEDS与CGA各领域二分法得分之间的相关性分析表明，大多数领域呈中等程度相关。FIND-NEEDS与CGA总分之间的总体相关性较高。FIND-NEEDS总分与CGA得分呈中等程度相关（r = 0.494；p < 0.001），而二分法得分显示出极佳的相关性（r = 0.944；p < 0.001）。以CGA得分为金标准时，FIND-NEEDS表现出极佳的曲线下面积（AUC = 0.950）、敏感性（1.00）和特异性（0.90）。
Discussion/Conclusion:
本研究表明，FIND-NEEDS 在筛查老年人群老年问题方面具有可接受的临床测量学特性，随后可进一步开展深入评估并制定照护计划。
