在COVID-19期间管理多种慢性疾病在具有社会健康风险的患者中
Leah Tuzzio1, Kathy S Gleason1, James D Ralston1
1From the Kaiser Permanente Washington Research Institute, Seattle WA (LT, JDR, MFG); Institute for Health Research, Kaiser Permanente Colorado, Aurora, CO (KSG, MD, RB, JLE, EAB); Center for an Informed Public, University of Washington, Seattle WA; Division of Research, Kaiser Permanente Northern California, Oakland, CA (RWG); Department of Family Medicine, University of Colorado School of Medicine, Aurora, CO (EAB).
随着COVID-19大流行,多重慢性疾病 (MCC) 患者的医疗保健转向虚拟护理,突出了提供者连续性和弹性的重要性. 结合虚拟和面对面的方法的新护理模式可能会增强这些患者的自我管理.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 患者体验 患者体验
- 慢性疾病管理 慢性疾病管理
背景情况:
- 多重慢性疾病 (MCC) 患者的最佳护理需要护理连续性,提供者访问,社会风险评估和自我管理支持.
- 随着COVID-19大流行,初级保健服务的提供发生了重大变化,人们越来越依赖远程医疗和虚拟护理模式.
- 这项研究探讨了MCC患者及其护理人员在疫情初期管理健康和获得护理方面的经验.
研究的目的:
- 调查COVID-19大流行对多重慢性疾病 (MCC) 患者的医疗保健和自我管理的影响.
- 了解MCC患者及其家庭护理人员在疫情初期获得和利用医疗保健的经验.
主要方法:
- 用半结构面试对30名MCC患者和9名家庭护理人员进行定性研究.
- 参与者在2020年3月至11月期间患有多种慢性疾病,社会风险和至少两次初级保健接触.
- 采访的重点是疫情前六个月的护理准入,经验,护理人员角色和自我管理.
主要成果:
- 据报道,与家庭护理人员角色不断变化的同时,有明显的转向虚拟护理,而不是面对面的访问.
- 参与者发展了自我管理的新视角,认识到个人性和自力更生.
- 虚拟护理被认为是面对面护理的可接受补充,特别是对于英语发言者和那些建立了提供者关系的人来说,但不是完全的替代品.
结论:
- 未来的护理模式应该整合虚拟和面对面的护理,强调提供者的连续性,并承认患者/家庭的弹性.
- 这些综合模型可以有效地支持MCC和社会需求的个人的自我管理.
- 识别和利用患者和家庭的创造力是改善复杂人群的护理服务的关键.
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