测量cfDNA完整性作为预测乳腺癌患者新辅助化疗反应的生物标志物:试点研究
Camila Giro1,2, Alayne M T D Yamada1, Felipe José S M Cruz1,2
1Instituto Brasileiro de Controle do Câncer (IBCC), São Paulo, SP, Brazil.
Breast cancer research and treatment
|May 14, 2024
概括
在新辅助化疗 (NAC) 后2周测量的无血细胞DNA完整性 (cfDNAI) 预测了乳腺癌 (BC) 患者的治疗反应和无病存活率,为瘤测序提供了更简单的替代方案.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 生物标志物 生物标志物
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 循环无细胞DNA (cfDNA) 显示为预测乳腺癌 (BC) 患者接受新辅助化疗 (NAC) 的治疗反应和结果的生物标志物.
- 目前确认瘤衍生cfDNA的方法通常需要侵入性瘤测序,增加复杂性和成本.
- 需要新的生物标志物来简化用于BC治疗监测的cfDNA分析.
研究的目的:
- 评估血cfDNA完整性,用Alu DNA片段比例测量,作为预测BC患者治疗反应的非侵入性生物标志物.
- 确定cfDNA完整性是否可以预测NAC后的病理完整反应 (pCR) 和无病生存期 (DFS).
- 评估cfDNA完整性作为监测BC治疗中的瘤测序的潜在替代品.
主要方法:
- 纳入了接受NAC的局部或局部晚期BC患者.
- 血样被连续采集:在NAC之前,在治疗期间每2周一次,在手术前.
- 血cfDNA完整性指数 (cfDNAI) 是使用较大至较小的Alu DNA片段的比率来计算的.
主要成果:
- 在38名患者中,28人完成了研究;7人 (25%) 实现了pCR.
- 在NAC启动后15天,较高的cfDNAI水平与pCR显著相关 (p=0.045).
- 在单变量分析中,cfDNAI与DFS有显著的相关性 (p=0.0371).
结论:
- 在NAC早期测量的cfDNA完整性是预测BC患者pCR和DFS的潜在生物标志物.
- 测量Alu片段比率为cfDNA分析提供了一种成本效益低且不那么复杂的瘤测序替代方案.
- 这种方法简化了对接受NAC的BC患者的串行cfDNA监测.


