对经鼻腔内镜重建技术进行比较分析,以管理底缺陷的脑脊液鼻
Yishuai Tan1, Jun Li2, Yafeng Liu3
1Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery, West China Hospital, Sichuan University, No. 37, Guoxue Lane, Chengdu 610041, China; West China School of Pharmacy, Sichuan University, No. 17, South Renmin Road, Chengdu 610041, China.
概括
免费的中间轮状粘膜 (FMT),膜 (fascia lata) 和哈达德-巴萨加斯塔格基叶片 (HBF) 在骨底部瘤切除后有效治疗脑脊液 (CSF) 泄漏. FMT是小缺陷的理想选择,而HBF和fascia lata适合较大的缺陷,成功率很高.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 神经外科 神经外科
- 整形外科 整形外科 整形外科
背景情况:
- 鼻骨底部瘤由于靠近关键的神经血管结构而存在手术挑战.
- 大脑脊髓液 (CSF) 鼻是这些瘤内镜切除后的常见并发症.
- 有效的重建对于预防脑膜炎等并发症至关重要.
研究的目的:
- 评估三种重建材料在瘤切除后的头骨底部缺陷的临床疗效.
- 为了比较使用自由中间轮状粘膜 (FMT),膜 (fascia lata) 和哈达德-巴萨加斯塔盖叶片 (HBF) 的结果.
- 根据缺陷的大小和位置来确定最佳的移植选择.
主要方法:
- 对65名接受内镜骨基重建的患者进行了回顾性分析.
- 移植选择标准:缺陷小于1.5厘米的FMT,缺陷≥1.5厘米的HBF.
- 当HBF不合适或不可用时,特别是对于额头鼻后壁缺陷时,使用Fascia lata.
主要成果:
- 总体而言,一次性维修成功率为93.8%.
- 成功率: FMT 91.7%,Fascia lata 96.0%,HBF 93.8%,成功率: FMT 91.7%,Fascia lata 96.0%,HBF 93.8%,成功率: FMT 91.7%,Fascia lata 96.0%,HBF 93.8%,成功率: HBF 93.8%,成功率: FMT 91.7%,成功率: FMT 91.7%,成功率: HBF 93.8%,成功率:
- 在2/24 FMT,1/25 fascia lata和1/16 HBF病例中发生了术后的CSF泄漏. 护膜层和HBF组之间并发症没有显著差异.
结论:
- 通过鼻腔内镜重建,使用FMT,带,和HBF是有效的CSF鼻.
- 对于小缺陷 (<1.5厘米),FMT是可靠的.
- 在更大的缺陷 (≥1.5厘米) 中,HBF和带提供了可比的结果,当HBF不可行时,带是可行的替代品.
