危及生命的破裂性肝动脉伪动脉瘤肝移植后:一个病例报告
Maciana Santos Silva1, Daniel Reis Waisberg1, Tarsila Gomes Caldas1
1Liver and Abdominal Organs Transplantation Division, Department of Gastroenterology, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de São Paulo (HC-FMUSP), São Paulo, Brazil.
Transplantation proceedings
|May 14, 2024
概括
肝脏移植后的破裂性肝动脉伪动脉瘤是一种罕见的,危及生命的并发症. 这一案例强调了由于严重出血和胆道问题,需要紧急干预和潜在的再移植.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 移植手术 移植手术
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 肝动脉伪动脉瘤 (HAP) 是肝移植后的一种罕见并发症.
- 高血压可导致严重的自发出血,需要及时干预.
- 治疗选择包括内血管修复,手术或移植不全的再移植.
研究的目的:
- 在肝移植后报告一种罕见的破裂性肝动脉伪动脉瘤病例.
- 强调对HAP危及生命的出血的关键管理.
- 为了说明由于后续并发症而可能需要再移植的可能性.
主要方法:
- 一个42岁的女性接受已故供体肝移植的病例报告.
- 通过计算机断层扫描来诊断肝动脉静脉性伪动脉瘤.
- 治疗包括紧急腹腔切除术,肝动脉绑定,以及最终的再移植.
主要成果:
- 患者在移植后18天出现了破裂的肝动脉伪动脉瘤.
- 由于血液动力学不稳定性和危及生命的出血,进行了紧急肝动脉绑定.
- 随后的缺血性胆血管病变和胆道并发症导致7个月后再次移植.
结论:
- 破裂的肝动脉伪动脉瘤是肝移植后的一种罕见但至关重要的并发症.
- 可能需要紧急手术干预,包括血管绑定.
- 肝脏再移植可能是管理严重并发症的必要治疗选择,例如HAP破裂后的胆道问题.


