对于海绵状甲状腺结节的激光切除:确定基线结节体积和成功治疗所需的能量
Roberto Negro1, Matteo Rucco2, Gabriele Greco3
1Division of Endocrinology, "V. Fazzi" Hospital, Lecce, Italy. dr.negro@libero.it.
Endocrine
|May 15, 2024
概括
为良性甲状腺结节优化激光切除 (LA) 需要提供足够的能量. 用≥500J/mL对≤15mL的结节进行治疗,最大限度地提高了技术的有效性,减少了复发.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 最少侵入性手术的方法
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 激光切除 (LA) 是一种常见的治疗良性甲状腺结节,旨在减少体积.
- 然而,高达40%的结节在12个月后表现出有限的减少 (<50%),并有可能重新生长.
- 在LA的技术无效性强调了对治疗优化的需要.
研究的目的:
- 为了确定激光切除 (LA) 的最佳基线体积和能量输送.
- 目标是尽量减少技术的无效性,并最大限度地提高体积减小比率 (VRR).
主要方法:
- 对205名用LA (2010-2020年) 治疗的海绵状结节患者 (EU-TIRADS 2) 的回顾性分析.
- 收集的数据包括基线结节体积,输送的能量和12个月的VRR.
- 统计分析确定了技术有效性的最佳参数 (VRR ≥50%).
主要成果:
- 交付的能量与12个月的体积减小比率 (VRR) 有正相关.
- 在基线结节体积和VRR之间没有发现显著的关联.
- 在83%的病例中,在向平均基线体积为11.4mL的结节输送≥500 J/mL时,实现了该技术的有效性.
结论:
- 建议治疗基线体积≤15毫升的海绵状结节.
- 提供500 J/mL的最低能量对于有效的激光切除至关重要.
- 这些参数显著增加了实现所需技术有效性的可能性.
