抗生素预防在第二阶段手术中的影响 在关节假肢感染中用两阶段交换治疗. 一个多中心病例控制研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 传染性疾病 传染性疾病
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 假肢关节感染 (PJI) 治疗涉及两个阶段的交换,具有重感染 (RePJI) 的高风险.
• 在第二阶段手术中,最佳抗生素预防的证据有限.
• 这项研究旨在描述当前的预防实践及其对RePJI风险的影响.

研究的目的:

• 记录在第二阶段假肢关节置换手术中使用的抗生素预防方案.
• 评估不同预防策略在预防再感染方面的有效性.

主要方法:

• 在西班牙医院进行的回顾性多中心病例控制研究.
• 包括PJI的病例,经过两阶段交换和随后的RePJI处理.
• 选择了匹配的对照组,并根据使用条件后勤回归的抗菌谱分析了预防方案.

主要成果:

• 分析了90例病例和172例对照病例; Staphylococcus epidermidis 和 Pseudomonas aeruginosa 是常见的病原体.
• 使用了各种各样的83种预防方案,没有单一方案占主导地位.
• 包括抗生素在内的疗法对抗耐甲素葡萄球菌和Pseudomonas spp.具有活性. 与显著降低RePJI风险相关 (调整后OR=0.24).

结论:

• 在第二阶段交换手术的抗生素预防方案中存在显著的多样性.
• 预防应结合有效抗甲素耐药性葡萄球菌和 Pseudomonas 的药物,以最大限度地降低 RePJI 的风险.