临床过程,抗真菌敏感性和Trichophyton indotineae的基因组测序
Avrom S Caplan1,2, Gabrielle C Todd3, YanChun Zhu3
1The Ronald O. Perelman Department of Dermatology, NYU Grossman School of Medicine, New York, New York.
JAMA dermatology
|May 15, 2024
概括
特里科菲顿 (Trichophyton indotineae) 感染很普遍,通常会抵抗特尔比纳治疗. 伊特拉可纳在纽约市患者队列中显示出有效性,这表明它是这种新兴皮肤菌的可行治疗选择.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 菌类学 菌类学是指菌类学.
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 三植物 (Trichophyton indotineae) 是一种新兴的皮肤植物,导致广泛的虫感染.
- 疫情往往对标准的特比纳治疗没有反应.
- 关于美国T. indotineae感染的数据有限,这阻碍了治疗和传播的理解.
研究的目的:
- 为了将T. indotineae感染的临床特征与抗真菌敏感性相关联.
- 通过全基因组测序分析烯环氧化酶基因变异并分离相关性.
主要方法:
- 在纽约市进行的回顾性队列研究 (2022年5月至2023年5月).
- 从6个医疗中心招募.
- 包括已确认T. indotineae感染的患者.
主要成果:
- 研究了11名患者,9人报告前往孟加拉国.
- 广泛的病变,诊断延迟 (3-42个月) 和局部抗真菌单一治疗失败是常见的.
- 特尔比纳芬在7名患者中失败,与烯环氧化酶突变 (L393S或F397L) 和高MIC相关.
- 伊特拉科纳导致7名患者中5名患者的清除或改善.
- 通过全基因组测序,美国的分离物与印度的分离物形成了明显的集群.
结论:
- 呈现T. indotineae感染的严重程度和诊断延迟,经常抵抗标准的抗真菌疗法.
- 伊特拉可纳在这个队列中显示出一般的有效性.
- 感染可能与前往孟加拉国的旅行有关.


