败血症下语言微循环的预后价值:系统性审查和元分析
Aling Tang1, Yi Shi1, Qingqing Dong1
1Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai, China.
Journal of intensive care medicine
|May 15, 2024
概括
在死亡或患有严重疾病的败血症患者中,舌下微循环受损. perfusion vascularity (PPV) 有效地预测了败血症死亡率,提供了有价值的预后见解.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 微循环研究 微循环研究
- 败血症病理生理学病理生理学
背景情况:
- 败血症是一种危及生命的器官功能障碍,是由宿主对感染反应失调引起的.
- 微循环功能障碍是败血症的关键病理生理特征,影响器官输液和患者的结果.
- 语言下微循环为系统微血管状态提供了一个窗口.
研究的目的:
- 系统地审查和综合证据,关于子语言微循环参数和败血症预后之间的关联.
- 评估毒症相关死亡率和严重程度的语言下微循环指数的预测值.
主要方法:
- 从2003年1月到2023年11月,在主要数据库 (PubMed, Web of Science, Embase, CNKI) 进行了全面的文献搜索.
- 包括的临床研究分析了与败血症死亡率和严重程度相关的语言下微循环指数 (MFI,TVD,PVD,PPV,HI).
- 使用包括SROC曲线分析在内的元分析技术来评估预测准确性.
主要成果:
- 包括25项涉及1750名患者的研究.
- 语言下微循环受损 (较低的TVD,PVD,PPV,MFI;较高的HI) 与增加的死亡率和败血症严重程度有关.
- perfusion vascularity (PPV) 显示了SROC曲线 (AUC) 下的显著区域为0.88用于预测败血症死亡率.
结论:
- 与幸存者和非严重的败血症患者相比,非幸存者和严重的败血症患者的舌下微循环参数发生显著变化.
- perfusion vascularity (PPV) 是一个有前途的生物标志物,用于预测与败血症相关的死亡率.
- 这些发现凸显了评估毒症管理中的舌下微循环的临床实用性.
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