对患有低风险乳头甲状腺癌的患者进行转化手术的结果

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 在积极监测 (AS) 后接受手术的低风险甲状腺癌患者的结局尚未确定.
• 积极监测是选择低风险甲状腺癌的管理选择.

研究的目的:

• 为了评估低风险乳头甲状腺癌的AS之后的转化手术 (CS) 的外科,病理和瘤结果.
• 将由于疾病进展而导致的CS与没有进展的CS和初始手术 (IS) 的结果进行比较.

主要方法:

• 队列研究比较患者接受CS疾病进展与那些接受CS没有进展和倾向性得分匹配IS队列.
• 随访时间的中位数为40.3个月.
• 评估的结果包括手术并发症,整体存活率 (OS) 和无复发存活率 (RFS).

主要成果:

• 在550名AS患者中,55人 (10.0%) 接受了CS,其中39人 (7.1%) 由于疑似疾病进展.
• 进展的CS和不进展的CS组之间手术后续没有临床意义上的差异.
• 在疾病进展的CS和IS队列中,五年后的OS为100%.
• 在进展CS和IS组之间,区域复发率,局部复发率,远程转移率和疾病特异性死亡率相似.
• 五年RFS利率为IS的100%和CS的86%.

结论:

• 在低风险的乳头甲状腺癌中,怀疑疾病进展的转化手术与与初始手术相似的手术和瘤结果有关.
• 这些发现支持积极监测低风险乳头甲状腺癌患者的可行性和安全性.
• 通过转换手术后的积极监测是一种可行的管理策略.