在接受关节整形手术的患者中,所有原因的早期死亡率的差异 瑞典外科外科注册研究 2013-2022 瑞典外科注册研究 2013-2022

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 公共卫生 公共卫生
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 关节整形术是全球流行的一种骨科手术.
• 关于固定和麻醉对30天死亡率的影响存在争议,特别是在美国麻醉学会 (ASA) 身体状况较高的老年患者中.

研究的目的:

• 在初级关节整形术患者中调查30天全因死亡率.
• 分析年龄,ASA类,麻醉,手术指示和固定对死亡率的影响.
• 为了比较骨关节炎和关节骨折队列之间的结果.

主要方法:

• 使用了来自瑞典经期手术注册表 (SPOR) (2013-2022) 的经期手术数据.
• 包括用于骨关节炎和骨骨折的初级关节整形手术程序.
• 采用二进制后勤回归来评估影响30天死亡率的因素.

主要成果:

• 分析了79,114名患者:49,565人患有骨关节炎,29,549人患有部骨折.
• 30天死亡率为关节骨折的8.2%,而骨关节炎的0.1% (p < 0.001).
• 与80岁以上 (OR 3.7),ASA 3-5 (OR 3.3) 和部骨折手术 (OR 21.5) 相关的死亡率增加. 混合固定显示较低的几率 (OR 0.4). 与关节整形相比,关节骨折的关节整形增加了死亡率 (OR 2.3) .

结论:

• 在关节骨折 (8.2%) 和骨关节炎 (0.1%) 关节整形队伍之间存在30天死亡率的显著差异.
• 死亡风险随着患者的年龄和更高的ASA身体状况等级而升级.
• 在调整年龄和ASA类后,麻醉方法和水泥固定没有显著影响30天死亡率.