在ACL重建后,史密斯机器位对ACL移植完整性构成高风险,常规位是一种更安全的替代方案

科学领域:

• 骨科生物力学 骨科生物力学
• 运动医学 运动医学
• 康复科学是康复的科学.

背景情况:

• 前十字带 (ACL) 重建旨在恢复膝盖的稳定性.
• 术后运动对ACL移植的生物力学影响尚未完全理解.
• 关于膝盖生物力学,后斜率 (PTS) 和前侧带 (ALL) 功能的新见解正在出现.

研究的目的:

• 为了评估在ACL重建后的ACL移植上的生物力学影响.
• 为了比较传统与史密斯机器坐期间的ACL移植的压力.
• 为了研究PTS和ALL对ACL移植负荷的影响.

主要方法:

• 使用14个组成部分的膝关节模型进行有限元分析.
• 模拟本地ACL和单捆ACL移植配置的膝盖应力.
• 在不同的PTS (5°和14°) 和式类型 (传统和史密斯机水平) 下进行评估.

主要成果:

• 在所有模拟条件下,与完整的ACL相比,单捆ACL移植体验过度应力.
• 史密斯机器坐会比传统的坐对ACL移植和ALL造成明显更高的压力.
• 传统的在最低点会导致更高的阴茎应力,但ACL应力最小.
• PTS对ACL压力的影响很小,但对阴茎压力有很大的影响.

结论:

• 单束ACL重建不能完全复制原生ACL生物力学,增加膝盖结构的压力.
• 在康复期间,建议采用传统的腰,特别是直到半腰位置.
• 史密斯机器水平坐会对ACL移植和ALL产生过度的压力,可能超过移植容忍度.
• 在ACLR后的带化阶段,建议优先考虑传统的坐,而不是史密斯机器的坐.