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免疫检查点抑制剂在高度上道泌尿道癌中:强调器官保存的范式转变
Mahmoud Khalil1,2, Andrew Fishman1, Anna Komorowski3
1Department of Urology Phelps Hospital, Northwell Health Sleepy Hollow New York USA.
BJUI compass
|May 16, 2024
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 显著改善了高度上道泌尿道癌 (UTUC) 患者的存活率,这些患者通过内镜治疗治疗. 辅助性ICI在这个特定的患者群体中提供了有前途的生存益处.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 高度上道泌尿瘤 (UTUC) 在脏切除术无法实现时,会带来治疗挑战.
- 内镜管理是选择UTUC患者的替代方案.
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 在这种情况下的作用正在研究中.
研究的目的:
- 评估免疫检查点抑制剂 (ICI) 在接受内镜治疗的高度UTUC患者的有效性.
- 为了比较接受ICI和不接受ICI的患者之间的生存结果.
主要方法:
- 对29名高度UTUC患者的回顾性研究进行了内镜治疗 (1996年1月至2022年8月).
- 患者被分为两组:接受ICI的患者 (第二组) 和未接受ICI的患者 (第一组).
- 使用卡普兰-梅尔分析和多变量回归分析了生存结果 (总生存率,无转移生存率).
主要成果:
- 2组 (ICI使用者) 与1组 (0%) 相比,整体存活率显著改善 (85.7%在47.8个月).
- 无转移存活率在第二组 (40.6个月后为78.0%) 与第一组 (0%) 相比也显着更高.
- 多变量分析表明,ICI使用与改善的生存率 (危险比率0.002) 有很强的相关性.
结论:
- 辅助免疫检查点抑制剂 (ICI) 与内镜治疗高度UTUC患者的生存率显著改善有关.
- 在这种患者群体中,应考虑使用ICI.
- 需要使用更大的样本大小进行进一步的研究来证实这些发现.
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