长期比较图像导向热切除与单独的乳头甲状腺小癌的叶片切除:一个多中心的回顾性队列研究
Lin Yan1, WenHui Li2, YaLin Zhu3
1Department of Ultrasound, First Medical Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing, China.
International journal of surgery (London, England)
|May 16, 2024
概括
图像引导的热性除提供了可比的疾病进展和存活率,以状甲状腺微瘤 (PTMC) 的脑膜切除术. 这种最少的侵入性方法显示了为选定的患者提供安全替代方案的潜力.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 乳头甲状腺小瘤 (PTMC) 的管理包括手术,积极监测和热性切除.
- 在PTMC中进行热除的证据仅限于单中心研究和短期数据.
- 对于单独的PTMC而言,切除与叶片切除的长期结果需要进一步研究.
研究的目的:
- 为了比较单独PTMC的热切除除和叶片切除之间的长期疾病进展和生存结果.
- 评估二次结果,包括并发症,住院,手术时间,血液损失和成本.
主要方法:
- 在1021名单独PTMC患者的多中心回顾性研究.
- 热除 (n=444) 和叶片切除 (n=577) 组之间的比较.
- 倾向性得分匹配用于最小化混因素.
主要成果:
- 在匹配后,在疾病进展 (4.7%对3.4%) 或无疾病生存率 (95.5%对97.1%) 之间没有显著差异.
- 废弃组的并发症率显著降低 (0.7%对5.2%).
- 切除导致住院时间缩短,手术时间缩短,血液流失减少,成本降低.
结论:
- 图像指导式热切除除术是部分PTMC患者的安全有效的分叶切除术替代方案.
- 可比较的长期瘤结果支持了除在PTMC管理中的作用.
- 废除提供了降低发病率和医疗保健资源利用的优势.
