在渐进的多发性硬化症中,认知康复对灰质体积和Go-NoGo活动的影响:CogEx试验的结果
Maria A Rocca1,2,3, Paola Valsasina4, Francesco Romanò4
1Neuroimaging Research Unit, Division of Neuroscience, IRCCS Ospedale San Raffaele, Milan, Italy rocca.mara@hsr.it.
Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry
|May 16, 2024
概括
渐进性多发性硬化症 (PMS) 的认知康复 (CR) 增加了灰质体积和大脑活动,表明神经可塑性有助于认知收益. 仅有有氧运动 (EX) 没有显著的益处.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经成像是一种神经成像.
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 渐进性多发性硬化症 (PMS) 对认知改善的选择有限.
- 在PMS中对认知康复 (CR) 和有氧运动 (EX) 的研究很少.
- 在CogEx试验中,研究了CR和EX的有效性,而这项MRI副研究研究了体积和功能变化.
研究的目的:
- 用MRI研究CR和EX对PMS中大脑结构和功能的影响.
- 为了确定CR和/或EX干预是否调节灰质体积和与任务相关的大脑活动.
- 探索结构性大脑变化与认知性能改善之间的关系.
主要方法:
- 104名患有PMS的参与者被随机分为四组:CR加EX,CR加假EX (EX-S),EX加假CR (CR-S) 和CR-S加EX-S.
- 干预持续了12周,在基线,12周和干预后6个月进行评估.
- 在Go-NoGo任务期间,对一小部分参与者进行了体积核磁共振和功能核磁共振 (fMRI).
主要成果:
- 在12周或6个月后的小组中没有观察到认知表现的显著差异.
- 认知康复 (CR) 组显示皮质灰质体积 (NcGMV) 的正常化增加,特别是在额叶,叶和叶.
- 在CR组中增加的NcGMV与口头学习的改善相关 (加利福尼亚口头学习测试-II).
- 在CR加假EX组中,NcGMV的显著增加.
- 与任务相关的fMRI显示,在Go-NoGo任务期间,CR加假EX组的双边岛内活动增加.
- 伪造的CR (CR-S) 组表现出NcGMV.的减少.
结论:
- 认知康复 (CR) 在渐进性多发性硬化症 (PMS) 中有效调节灰质体积.
- CR干预与认知任务期间岛屿活动增加有关.
- 灰色物质的可塑性,如体积变化所示,可能有助于PMS的认知改善.
- 在这项研究中,空气运动本身并没有显示出显著的结构性或功能性大脑变化.


