血液calprotectin作为感染和败血症的生物标志物 - 未来的CASCADE试验
Eva Diehl-Wiesenecker1, Noa Galtung1, Johannes Dickescheid1
1Department of Emergency Medicine, Charité - Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin and Humboldt-Universität zu Berlin, Benjamin Franklin Campus, Zentrale Notaufnahme und Aufnahmestation, Hindenburgdamm 30, 12203, Berlin, Germany.
BMC infectious diseases
|May 16, 2024
概括
血液calprotectin准确检测细菌感染,并预测急诊室患者的败血症. 这种生物标志物显示出改善严重感染的诊断和管理的潜力.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 中性粒细胞在感染初期释放calprotectin,从而启动免疫反应.
- 准确识别和风险分层的疑似感染的患者对于及时管理至关重要.
- 在CASCADE试验中,研究了血液calprotectin在早期感染检测和严重程度评估中的实用性.
研究的目的:
- 为了评估血液calprotectin对细菌感染的诊断准确性.
- 评估calprotectin能够预测败血症和30天死亡率的能力.
- 通过感染严重程度来确定calprotectin在分层患者中的有效性.
主要方法:
- 一项前性观察性研究在2021年2月至2022年8月期间招募了395名患者 (194名怀疑感染,201名对照).
- 在入学时采集了血液样本进行calprotectin分析.
- 专家小组确定了包括细菌感染,败血症和死亡率在内的终点.
主要成果:
- 在检测细菌感染方面,calprotectin表现出高精度 (AUROC 0.90).
- 该生物标志物在预测72小时内败血症 (AUROC 0.83) 和30天死亡率 (AUROC 0.78) 中显示出显著的准确性.
- 在糖尿病患者中,calprotectin在识别细菌感染时达到0.94的AUROC.
结论:
- 血液calprotectin在疑似感染的多个关键终点上表现出强大的准确性.
- 在急诊室整合calprotectin测试可以提高严重感染的诊断和管理.
- 蛋白可以作为一种有价值的辅助生物标志物,并与现有的感染评估方法一起使用.
