在双低温氧化机器 perfusion 过程中,全左/全右肝脏与中肝静脉和腔分离分裂
Umberto Cillo1, Andrea Lauterio2, Alessandro Furlanetto1
1Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and Liver Transplantation Unit, Padua University Hospital, Padua, Italy.
Transplantation
|May 17, 2024
概括
这种新的肝脏分裂技术使用机器输液来维持器官在体外分裂期间的活力,改善了儿科和成人接受者的结果. 它简化了物流,并最大限度地减少了热性缺血.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 移植医学 移植医学
- 器官的保存 器官的保存
背景情况:
- 分裂肝移植解决了器官稀缺问题,但面临着长期冷血缺血的挑战.
- 缺血-再输液损伤可能会对移植的活力产生负面影响.
- 机器输液提供了一个解决方案,以减轻缺血-再输液损伤,并提高器官的结果.
研究的目的:
- 介绍一种用于ex vivo全左/全右肝脏分裂的新技术.
- 为了证明在分裂肝移植中使用双低温氧化机器输液的应用.
- 为了突出描述的方法的外科和后勤优势.
主要方法:
- 一种新的技术,涉及全左/全右肝脏分裂与静脉和中肝静脉重建.
- 采用了双动脉和门的低温氧化器输液.
- 描绘了手术步骤,包括静脉分裂/重建和对细胞切割.
主要成果:
- 左肝移植成功移植到一个患有甲基马龙酸性尿症的儿科患者身上.
- 右肝移植被分配给一个患有肝细胞癌和肝硬化症的成年患者.
- 这两种移植都得到了保存,并且可供移植.
结论:
- 这种ex situ分裂技术用机器输液平衡长期缺血,提高了移植的活力.
- 维护静脉外流和现场重建将温暖缺血和静脉拥堵降至最低.
- 该技术通过减少在捐赠医院需要高技能外科医生的需求来简化后勤要求.
