腹腔镜辅助切除术与腹腔镜完全切除术:一个成本分析
Zhaoyang Zheng1, Qiang Du1, Libin Huang2,3
1Division of Gastrointestinal Surgery, Department of General Surgery, West China Hospital of Sichuan University, No. 37 Guoxue Lane, Chengdu, 610041, Sichuan, China.
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|May 17, 2024
概括
与腹腔镜辅助切除术与体外解剖术 (LAC/EA) 相比,腹腔镜辅助完全切除术与体内解剖术 (LCC/IA) 提供更快的恢复和减少血液损失,用于结肠癌患者. 这两种方法的总体成本和安全性概况都相似.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 结肠癌的治疗包括手术切除,而腹腔镜技术比开放手术具有优势.
- 比较不同的腹腔镜方法,特别是体内与体外解剖,对于优化患者的治疗结果和成本效益至关重要.
- laparoscopic-assisted colectomy with extracorporeal anastomosis (LAC/EA) 和 laparoscopic complete colectomy with intracorporeal anastomosis (LCC/IA) 是两种这种技术. 腹腔镜辅助切除术与体外解剖 (LAC/EA) 和腹腔镜完全切除术与体内解剖 (LCC/IA) 是两种这种技术. 腹腔镜辅助切除术与体内解剖 (LCC/IA) 是两种这种技术.
研究的目的:
- 在非转移性可切除结肠癌患者中,比较LAC/EA与LCC/IA的短期结果.
- 探索每种腹腔镜方法的潜在经济效益和成本效益.
主要方法:
- 在2017年1月至2023年3月期间进行了腹腔镜切除术的患者的回顾性分析.
- 使用倾向分数匹配 (PSM) 来最大限度地减少选择偏差并确保可比的组.
- 操作时间,血液损失,切口长度,术后恢复,并发症率和成本的比较.
主要成果:
- 与LAC/EA相比,LCC/IA与较少的手术内流血和较短的切口长度有关.
- 在LCC/IA组中,手术后的恢复,包括第一次浮和软饮食的时间,在LCC/IA组中明显较短.
- 虽然LCC/IA的手术仪器成本较高,但两组的整体成本和30天术后并发症率相似.
结论:
- 腹腔镜全切除术与体内解剖 (LCC/IA) 显示出在血液损失和功能恢复方面具有优异的短期结果.
- LCC/IA是一种可行的,安全的,经济有效的手术治疗选择,用于非转移性切除性结肠癌.
- 这些发现支持在选定的结肠癌患者中更广泛地采用LCC/IA.
